의료기관을 운영하는 의사나 병원장에게 가장 두려운 순간은 바로 보험사기 혐의로 수사기관의 조사를 받을 때입니다.

실제로 최근 한 산부인과 의사가 허위 영수증 발급 및 보험사기 공모 혐의로 수사를 받았지만,

저희의 철저한 변호로 결국 무혐의 처분을 받을 수 있었습니다.

이번 글에서는 이 사건의 쟁점과 변호 전략, 그리고 의료사건 대응의 핵심을 정리해 보겠습니다.

■ 보험사기 혐의로 수사받은 사건 개요

수사기관은 해당 의사가 직원과 공모하여 허위 영수증을 발급하고,

미용 목적 시술을 질환 치료로 둔갑시켜 보험사에 제출했다고 의심했습니다.

특히, 진료 횟수 부풀리기, 미용 시술을 질환 치료로 위장, 영수증 분할 발급 등의 혐의를 집중적으로 문제 삼았습니다.

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■변호인의 방어 논리

저희는 변호인 의견서를 통해 사건의 본질을 밝혀냈습니다.

직원의 단독 행위였을 뿐, 의사는 영수증 발급 과정에 관여하지 않았고,

문제된 환자는 전체 환자 대비 극히 소수에 불과하며,

선결제 후 치료 내역에 따라 발급된 영수증은 정상적인 의료 절차이고,

직원 진술에서도 “공모한 사실 없음”이 확인된다는 점을 부각했습니다

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■ 무혐의 처분을 이끌어낸 변호 전략

진료 차트·환자 수 분석으로 허위 청구 비율이 극히 낮음을 입증하고,

대법원 판례 및 관련 판결을 근거로 정상 의료 행위임을 강조했으며,

직원과 의사의 역할 분리를 명확히 제시하며,

수사 초기 단계부터 의견서 제출로 오해나 불필요한 수사확대를 미연에 차단하였습니다.

그 결과, 검찰은 의사의 혐의 입증이 불가능하다고 판단하여 최종적으로 혐의없음(무혐의) 처분을 내렸습니다.